急性乳腺炎是乳房急性化脓性疾患。本病发生均为哺乳期妇女，初产妇尤为多发，有瘀积性炎症和细菌感染性炎症的两型预后良好。
　　急性乳房炎祖国医学书中称为乳痈，其病因与哺乳等因素有关，感染来自外界，急性乳房炎中最常见者为“产后乳房炎”。病人多是初产妇，往往发生在产后第三周及第四周。大多数为金黄色葡萄球菌感染。主要的防治措施如下：
未病先防
　　产前产后的乳房清洁及轻微抚摩是预防本病发生的关键。产前乳房清洗，可涤除乳腺多口积垢堵塞，从而避免乳汁淤积的产生。清洁抚摩乳房可避免乳头皲裂感染，从而防止乳汁积滞细菌感染。
　　饮食方面应克服旧的习俗，按营养学标准制定营养食谱。产前，要多食高蛋白、高糖、高维生素食品，如肉、蛋鸡、鱼、鸭和各种蔬菜。产后，由于产程疲劳，应将食谱减低种类，也要适当调整，少给刺激性的如葱、姜、蒜等。
　　产妇哺乳时，要根据婴儿食量，尽量使乳汁排空，避免蓄积，更要避免对乳房的挤压，穿衣要宽松，要养成整洁、抚摩、热敷乳房的良好习惯。
既病防变
　　乳腺炎初起治不及时，可成脓，破溃。
（一）乳腺炎初期
1．用药：青皮、白芷、当归、柴胡、浙贝母、姜蚕、花粉、银花、甘草、连翘、牛蒡子、桔梗。共奏舒肝散结、清热解毒之功。
2．针刺法：圆针或三棱针，酒精消毒后，刺入乳房炎症局部四周，浅刺或斜刺0.5寸，每日一次，连治三天。可舒通乳络，消肿散结。
3．鲜仙人掌捣泥，贴敷肿块处。或注射大剂量青霉素以防止炎症蔓延。
（二）急性乳腺炎成脓期
　　用消毒饮加皂角刺、穿山甲以穿发之，软坚散结。同时应迅速手术切开引流，使脓液排出。引流排脓的同时，可服用以下方药，以助生肌收敛而愈合。党参、白术、茯苓、黄芪、当归、熟地、白芍、陈皮、肉桂、甘草。还可用金黄膏。若脓已尽也可外用生肌散助其收敛伤口。
（三）其它疗法
　　1)拍打肩臂疗法：
　　患者坐凳，解衣伏在桌上，胸部及上肢肌肉放松；再用手掌轻轻拍打患侧肩臂，由上臂中段拍到胸锁部，反复进行，使患者乳房抖动而感舒服为度；每次拍30分钟，4～6小时1次，一般2至3天可痊愈。
　　2)按摩疗法：
　　在乳汁郁滞期，可行乳房按摩，五指并伸，由乳房四周轻轻向乳头方按摩，不要挤压或旋转按压，在按摩的同时，用手轻轻提乳头数次，以扩张乳头的输乳管，按摩前先湿热敷，效果更好。
　　3)预防调养：
　　在哺乳期要保持乳头清洁，避免损伤，一旦有现场或皲裂时，可每次哺乳后用温开水清洗，于皲裂处涂布10％硝酸银，再用消毒外用盐水洗净并涂布复方安息香酸酊。

2007/10/15 11:10:375675