病因

乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，通过血液和体液如：唾液、精液等传播，是具有慢性携带状态传染病。HBV结构复杂，在血清中可查到多种标识物，我国属于乙型肝炎高发区，常有家庭聚集现象。

症状

临床表现呈多样化，容易发展为慢性肝炎和肝硬化。急性乙肝常无发热。皮疹、关节痛较甲肝多见。慢性肝炎常表现厌食，恶心、腹胀、腹泻、乏力、失眠、头晕、肝区痛，慢性肝病容、肝掌、蜘蛛痣、进行性脾大。重症肝炎常有黄疸迅速加深，肝界缩小，出血倾向，中毒性鼓肠、腹水、肝臭及肝性脑病等表现。

治疗

急性乙肝治疗同甲肝治疗，慢性乙肝无需绝对卧床休息，处活动期者应以静养为主。严禁饮酒、吸烟。辅以适当药物。但应注意以下几点：
①高蛋白饮食，尤以有肝硬化倾向者，可改善蛋白代谢，延缓肝硬化发生。
②适当休息，休息对减轻肝脏炎症，降低血清转氨酶有一定好处。
③定期复查肝功、B超、甲胎蛋白以观察肝病进展情况。
④忌酒、保持精神愉快。
⑤改善血浆蛋白及氨基酸谱，提高白蛋白。
⑥减少肠道毒性物质的摄取，对慢性肝炎晚期肝硬化尤为重要。在这方面乳果糖常有较好疗效，不仅预防肝性脑病，而且可能有预防肝脑变性及肝性脊髓病的发生。
⑦减少和延缓纤维化的发生，如丹参、心肝宝、百令胶囊等有一定疗效。
⑧预防肝癌的发生。对重型肝炎病人应及时就医治疗。

预防

目前HBV感染率高，预防重点在于防止血液和体液传播。对易感人群可注射乙型肝炎疫苗30微克，肌注三次，对已暴露于HBV的易感者可注射高效价乙肝免疫球蛋白，亦可与乙肝疫苗联合应用，可提高预防效果。

2007/4/8 9:33:445648